Masaje perineal en el embarazo: qué es y para qué sirve

Masaje perineal en el embarazo para preparar el parto — Centro Suma Vigo

En resumen: el masaje perineal es una técnica sencilla para preparar la zona del periné de cara al parto, haciéndola más flexible. Suele empezar en las últimas semanas del embarazo y hay evidencia de que puede reducir el riesgo de desgarros y de episiotomía. No es complicado, pero conviene que te enseñen a hacerlo bien la primera vez.

Seguramente te suene esta situación

Estás en la recta final del embarazo. Ya tienes la bolsa preparada, has leído sobre el parto, has ido a las clases de preparación… y en algún momento, entre toda esa información, alguien menciona el masaje perineal. Quizá la matrona, quizá una amiga, quizá lo has visto en internet. Y te quedas con la duda: ¿eso qué es exactamente? ¿Hay que hacerlo? ¿Desde cuándo? ¿Y cómo, sin hacerme daño?

Es una de las preguntas más habituales en las últimas semanas, y tiene todo el sentido del mundo tenerla. Así que vamos por partes, con calma, para que sepas de qué va y decidas con información.

¿Qué es el masaje perineal?

El masaje perineal es una técnica manual que consiste en masajear y estirar suavemente el periné, esa zona que está entre la vagina y el ano y que forma parte de tu suelo pélvico. Dicho de forma sencilla: es preparar esa zona para el parto, ayudándola a ganar elasticidad para que pueda estirarse mejor cuando llegue el momento.

Piénsalo así: durante el parto, el periné tiene que distenderse muchísimo para dejar pasar al bebé. Es una zona que no estamos acostumbradas a estirar, y llegar al parto con ella un poco más flexible y «entrenada» puede marcar la diferencia. El masaje perineal es, básicamente, esa preparación.

Esquema del periné y el suelo pélvico: dónde se sitúa la zona que se trabaja con el masaje perineal

Es algo que puedes hacerte tú misma en casa, o con ayuda de tu pareja, una vez que sabes cómo. Forma parte de la preparación al parto que trabajamos dentro de la fisioterapia en el embarazo.

¿Para qué sirve de verdad? Los beneficios

Aquí es donde el masaje perineal tiene fama merecida, porque no es una moda: hay evidencia científica detrás. Estos son los beneficios que puede aportar:

  • Aumenta la flexibilidad del periné, que es justo lo que necesitas para el parto.
  • Puede reducir el riesgo de desgarros durante el nacimiento.
  • Puede disminuir la probabilidad de necesitar una episiotomía (ese corte que a veces se hace para facilitar la salida del bebé).
  • Te ayuda a conocer tu propio cuerpo, a saber cómo relajar esa zona de forma consciente. Y esto, llegado el parto, vale oro.

Este último punto es el que más se olvida y a mí me parece de los más importantes. Muchas mujeres llegan al parto sin haber tomado nunca contacto consciente con su periné. El masaje no solo prepara el tejido: te prepara a ti, te familiariza con una zona que va a ser protagonista el día del parto.

¿Desde cuándo empiezo?

La duda estrella. Lo habitual es empezar en las últimas semanas del embarazo, cuando el cuerpo ya se está preparando para el parto.

Y aquí una cosa importante que tranquiliza a mucha gente: no pasa nada por no haber empezado antes. No es un tren que se te escapa. Si estás de 35 semanas y te acabas de enterar de que esto existe, estás perfectamente a tiempo. Tampoco sirve de más empezar meses antes: lo que funciona es la constancia en esas últimas semanas, no llevar medio embarazo haciéndolo.

Como cada embarazo es un mundo, lo ideal es que sea un profesional (tu fisioterapeuta o tu matrona) quien te confirme cuándo empezar en tu caso.

¿Y cómo se hace? Aquí, con cuidado

Voy a ser sincera contigo en este punto, porque es importante. El masaje perineal tiene una técnica concreta: una postura, una presión determinada, unos movimientos y un tiempo. Y aunque no es nada del otro mundo, conviene muchísimo que te lo enseñe alguien la primera vez.

¿Por qué insisto? Porque me encuentro a menudo con mujeres que lo han intentado por su cuenta viendo un vídeo, apretando más de la cuenta o en una postura incómoda, y han acabado frustradas pensando «esto no es para mí». Y casi siempre el problema no era el masaje: era que nadie les había explicado bien cómo. Hecho con la técnica correcta, es mucho más llevadero de lo que parece.

En una sesión te podemos enseñar la técnica adaptada a ti, resolver tus dudas (que siempre las hay, y son de lo más normal) y comprobar que lo estás haciendo bien. A partir de ahí, ya lo haces en casa con tranquilidad.

El masaje perineal es parte de algo más grande: tu suelo pélvico

Una última cosa que me gusta que las pacientes entiendan. El periné no va por libre: es parte de tu suelo pélvico, esa red de músculos que sostiene la vejiga, el útero y el intestino. El masaje perineal es una pieza más del cuidado de esa zona.

Por eso, cuidar el suelo pélvico no empieza ni termina con el masaje perineal. Empieza durante el embarazo, sigue con la preparación al parto, y continúa después con la revisión posparto, cuando toca comprobar cómo ha quedado todo y recuperar. Si quieres ver cómo trabajamos esta zona en su conjunto, te lo contamos en la página de fisioterapia de suelo pélvico.

Preguntas frecuentes sobre el masaje perineal

No debería. Las primeras veces puede resultar algo incómodo o raro, sobre todo porque no estamos acostumbradas a esa zona, pero no tiene que doler. Si duele, probablemente se esté haciendo con demasiada presión, y ahí es donde ayuda que te hayan enseñado bien.
Las dos cosas valen: puedes hacértelo tú misma o con ayuda de tu pareja. En el embarazo avanzado a algunas mujeres les cuesta llegar cómodamente por la barriga, y ahí la pareja echa una mano. Lo importante es que alguien os explique la técnica primero.
Normalmente en las últimas semanas del embarazo. Que te lo confirme tu fisioterapeuta o matrona según tu embarazo, porque cada caso es distinto.
No, y es importante decirlo claro: no es una garantía. La evidencia dice que puede reducir el riesgo y la necesidad de episiotomía, pero el parto tiene muchos factores. El masaje ayuda, no hace magia.
En la mayoría de casos es recomendable, pero hay situaciones concretas en las que conviene consultar antes. Por eso es mejor que te lo valore un profesional que conozca tu caso.

Prepara tu suelo pélvico para el parto

Te enseñamos la técnica del masaje perineal adaptada a ti y resolvemos todas tus dudas. Somos fisioterapeutas colegiadas especializadas en suelo pélvico en Vigo.

Laura Carballo Núñez

Artículo redactado por Laura Carballo Núñez, fisioterapeuta colegiada nº 1399. Centro Suma Vigo.